사단 법인	한 국 사 진 작 가 협 회

입회(승격.복권)원서

사 진

3cm X 4cm

□ 정회원

□ 준회원

□예비회원

□ 승  격

□복  권

※ 필수기재항목입니다.

현 주 소

성    명

한글:                  한 문:                  영문:

생년월일

주민등록번호:

학    력

성  별

연 락 처

핸드폰:                             자  택:

주소

자  택

필수기재사항

E-mail

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근무처

필수기재사항

직    위

추천인(정·준회원)

지회.지부명

지 회

소 속 :

지 부

직 위

성 명

인

지 회

소 속 :

지 부

직 위

성 명

인

지회·지부 확인 날인	印

정· 준회원 구비서류  ➀입회원서. ➁주민등록등본 1통. ➂상장,원본, 사본. ➃사진4매. ➄입회비. ➅연회비

추천인(예비회원)

지 회

소 속 :

지 부

직 위

성 명

인

예비회원 구비서류 ➀입회원서. ➁주민등록등본 1통  또는 신분증(주민등록증, 운전면허증)  앞

뒷면 복사본 1통..  ➂사진2매.  ➃연회비

귀회의 취지와 목적에 찬동하고 모든 회칙을 준수 할 것을 서약하며 입회

원서를 제출합니다.

20    년    월    일

성      명 :                  (인)

이사장 귀하

우)158-720 서울시 양천구 목동서로 225 대한민국예술인센터 813호. T.02-2655-3131 ~  F.02-2655-3130

경 력 신 고 서

성 명

지회.지부명

성 별

회원심의구분

년 월 일

행   사   명   칭

작 품 명

선위

점수

1949.03.15

제 123호

위와 같이 신고하며 후일 동 기재내용에 허위가 있을 때에는 제명되어도 이의가

없음을 확인합니다.

20  년   월   일

신고자 주소

성명                       (印)

심의일자 : 20  년  월  일

초선일자	입회점수	심의구분	자 격 심 의 부